他勒杀人伪装自缢死1例案例报道冯新建1俞清萍21.宁波市公安局镇海区分局，浙江宁波315200；2.萍乡市公安局，江西萍乡337勒死缢死在法医实践中常，而他勒杀人伪装自缢的案例并不常，本文作者检验1例，并结合有关文献复习，对此案例进行分析讨论。

1案例资料简要案情王某，男，35岁。其妻报案称，其丈夫王某在自家厨房上吊自杀，被邻居剪断绳索，尸体停放在家中，要求公安局检验。

现场勘查现场位于住宅楼室厅厨房内，室内及衣裤中未发现遗书，卧室有双人床，另室内有单人床，厨房内灶具锅盆无异常移动。尸体旁段棕绳，呈环状活套，绳套末端剪断。在厨房北角铁管上方段棕绳捆绑呈死结，断端与尸体旁活套断端相吻合。铁管上死结距离地面18调查邻居知，取下死者时其脚尖可触及地面，颈部绳索内无垫衬物。死者曾有厌世情绪，半年前曾上吊自杀被人发现而解救。

尸体检验死者上身穿白色圆领丁恤衫，下身穿灰色长裤，裤裆潮湿；内穿兰色裤衩，裆底部至臀腰部有大量便，双足穿灰色丝袜，黑色皮鞋。尸长163，尸斑位于腰部臀两侧及肢后外侧，呈暗紫红色，指压褪色。臀后部及腰慨部有粪便附着。尸僵存在于全身各大关节。右眼眶呈青紫色，有8.7父5，皮下游血，角膜清晰，双眼结膜下点状出血，鼻青紫肿胀，下唇内侧粘膜有14，挫裂出血，左下颌部至左口角处分别有0.56，1.5父41两处皮擦伤。颈项部1自颈前喉结节上方水平向两侧斜行至耳后提空之索沟，*宽处0.6，*深0.4，呈黄褐色，皮剥脱不明显，索沟间无点状出血。2索沟下方4.2！环状软骨处皮肤可连续环状皮剥脱，*宽处0.4，边缘可点状出血。左右肘关节背侧均有2，1皮肤擦伤及皮剥脱。胸腹及下肢未损伤。解剖颈部喉结节上，男，新疆昌吉人，医学学士，主检法医师，主要从事法医病理学法医损伤学和法医临床学检案工作。

方索沟皮下出血不明显，胸锁乳突肌甲状舌骨肌形成缢痕，深层肌肉可灶性出血。2环状骨处皮下可不规则出血，甲状腺可条状出血，环状软骨纵行骨折出血，咽部舌根部有灶性出血。心外膜下肺膜下点状出血心脏血呈暗紫色流动状，胃及十指肠排空，膀胱内有尿液35，1.

镜下颈部两条索沟均有生活反应。心血胃肝未检出常毒物。余无特殊。

2讨论勒死是以绳索缠绕颈项部，在绳索交叉的两端，用自身体重以外的其他力量，使绳索绞勒颈项部，导致窒息死1.他勒时，因被害人挣扎抵抗，在头面部肢体常有机械性损伤，有时颈部可扼痕，口鼻可损伤。他勒现场常有搏斗痕迹；他勒有预谋，多选用结实的绳索，如铁丝电线麻绳，结扣特殊，重复打结；他勒绳索下少有衬垫物2.

自勒自缢现场僻静，门窗紧闭，无他人足迹，无搏斗迹象，常有自杀案情和遗书3.死者身上无抵抗伤，因害怕缢勒时疼痛，绳索下常有衬垫物，选择的绳索较柔软。

本例现场位于自家厨房内，绳索为棕绳，来源于自家。索沟从面看自缢明显，条呈开放式，形，另条呈闭锁式，绳套悬挂与现场条件相符。调查获知，死者曾有过自杀未遂，初步印象是起自缢死案件。

但经全面细致的尸检分析，认定1尸体右眼眶上下睑8.7，5，皮下淤血，鼻青紫肿胀，下唇内侧粘膜挫裂创，左下领至口角处皮挫伤，左右肘关节背侧皮肤擦伤并皮剥脱。在缢吊现场没有自己形成的条件，口鼻损伤有可能是他人暴力堵塞呼吸器官时形成。罪犯在实施勒颈时，受害人进行的抵抗挣扎，双肘关节皮肤损伤在反抗运动时与床上草席作用可以形成。2颈项部两处不同水平位置的索沟，由于形成的力大小不同，内外损伤程度也不样。自缢索沟多位于甲状软骨与舌骨之间，他勒的索沟多位于甲状软骨下方。本例有条索沟位于喉结节上，另条位于甲状软骨下，这是存在的矛盾和疑点，单用自缢或他勒都无法来解释。般情况下，利用自身体重缢吊引起室息的力要大于他人勒颈的力，故其致颈项节上方的索沟外较深重，内部肌肉血管损伤轻。

在环状软骨处环状索沟皮损伤较浅较轻，内部肌肉软骨损伤较重。分析喉结节上索沟的形成可能是由于死后或频死期缢吊，内外损伤均现不明显。环状软骨处索沟可能是他勒时绳索内有衬垫物，以致皮损伤轻，内部软骨损伤重。3死者内裤裆底部臀部腰骶部沾满粪便。若是直立缢死，大小便应顺其裤腿向下分布，而腰慨部不会沾有粪便。有可能是死者在仰卧位时被机械性窒息后，大便随尸体移动而分布到臀部腰低部。根据上述分析，可以推断王某在熟睡或意识朦胧状态下，被他人勒颈致死，立即移尸伪装自缢。破案后证实，死者妻子伙同奸夫趁王某酒后睡觉中，用棕绳将壬勒颈致死，拖至厨房伪装自缢，在勒颈无意中将枕巾夹在绳索中。

下深层组织的损伤及其生活反应窒息征象等情况，进行鉴定并不困难，重要的是如何区别他勒自勒自缢。如果偏听了案情调查和亲属邻居的叙述，而忽略现场勘查，或仅依靠尸体检验，都容易得出错误的判断。因此，法医必须亲临现场，仔细勘验，深入调查，除了注重绳套索沟的特征，还要注意颈部以外部位的损伤，如面部手臂的损伤；注意衣服穿着及分泌物排泄物的分布情况；分析调查来的信息资料同现场是否致，只有掌握了全面的真实可靠的信息，才能对案件性质死原因得出正确的结论。

l郭景元。现代法医学m.北京科学出版社，2000.

2馨云，杨清玉，刘铁铭。69例勒死尸体分析。中国法医学杂志，2000，15142.3杨玉璞，自勒与他勒的法医学鉴别，中国法医学杂口服穿心莲片致过敏性休克死1例程杰1赵晓东2龚志强31.萍乡市人民检察院技术处，江西萍乡337000；2.江西省人民检察院技术处，江西南昌330029；3.江西医学院法医学教研室，江西南昌330061案例资料简要案情某女，24岁，已婚，工人。某日上午8时，闪患感冒在家自服穿心莲2片，午饭前中午12点在其父母的目睹下再次服用2片。服药后5左右，其父母该女突然出现神志不清，面色苍白，急送医院抢救约5查体患者呈昏迷状，瞳孔散大，两侧对称，对光反射迟钝，呼吸缓慢，血压零，注射心联呼联等抢救无效，于服药后4，1死1经调，死者生前身体健康，既往多次口服过穿心莲片，无他杀和自杀因素，本次口服穿心莲片后出现休克症状及整个死过程有其父母亲眼目睹。

师。要从事法医人类学研究和法医检验工作。

尸检死后12进行尸检。尸斑呈暗紫红色，并广泛散在性出血点，尸僵强度存在于全身。睑结膜多处出血点。喉头高度水肿；气管及支气管内多量分泌物，两肺体积增大，重125如，切面血性液体流出；心外膜散在出血点，心腔内血液呈暗红色流动状；胃内有约10，1浅褐色液体，无异味，胃粘膜充血明显；硬脑膜外硬脑膜下及蛛网膜下未异常，脑沟变浅，脑回增宽，脑实质切面无异常；肝胆脾胰肾肠膀胱等脏器未异常。

绀织学检查脑组织神经细胞变性肿胀；心肌部分纤维断裂，间质淤血及轻度水肿；喉头粘膜上皮肿胀，粘膜下出血，并嗜酸性白细胞浸润；肺淤血水肿气肿，肺间质嗜酸性白细胞浸润；胃粘膜充血水肿；肝窦淤血水肿，间质少量嗜酸性白细胞浸润；脾肾胰脏淤血。

提取心血肝胃及胃内容，未检出常毒物。

商用厨房设备主要有十大类：灶台灶具类设备、面点制作设备、清洁洗消设备、操作台设备、存储置物类设备、保温设备、制冷设备、食品加工设备、厨房排烟设备、其他商用厨房设备。
商用厨房设备：
灶台灶具类设备有：食堂双头大锅灶、单头大锅灶、一大一小双头灶、单头炒灶、单头单尾炒灶、双头单尾炒灶、双头双尾炒灶、五星炒灶、单头蒸灶、双头蒸灶、单门蒸饭车、双门蒸饭车、蒸汽发生器、单头炖汤炉、双头炖汤炉、电磁炉、（二、四、六、八、十头）煲仔炉、煲仔炉、海鲜蒸柜、烤鸡炉、烤猪炉、烤鸭炉、可倾式汤锅、可倾式炒锅、万能蒸烤箱、铁板烧设备、微波炉、油炸炉等。
面点制作设备有：蒸包炉、煮面炉（桶）、烤箱、电饼铛、醒发箱、搅拌机、和面机、压面机、面条机、包子机、馒头机、饺子机、酥皮机、面粉车等。
清洁洗消设备有：单眼水池、双眼水池、三眼水池、各类异形定制水池、餐具消毒柜、刀具消毒柜、碗柜、洗碗机、油水分离器等。
操作台设备有单通打荷台、双通打荷台、单层工作台、双层工作台、三层工作台、工作台冰箱、残污台沙拉操作台、水吧操作台、木案工作台、调料台（车）等。
存储置物类设备有：储物柜、挂墙吊柜、挂墙层架、货架、米面架、收餐车、饼盘车、座台立架、异形工作台等。
保温设备有：保温餐车、保温售饭台、暖碟柜、保温汤桶车、暖饭车、自助餐保温台等。
制冷设备有：冷库、单门冰箱、双门冰箱、四门冰箱、六门冰箱、工作台冰箱、制冰机、饮料展示柜、菜品展示柜、冷饮机等。
食品加工设备有切菜机、洗菜机、去根机、去皮机、切片机、绞肉机、锯骨机、豆浆机、豆腐机、咖啡机等。
厨房排烟设备有排烟风机、油烟净化器、排烟管道、油网烟罩、风机控制箱等。
其他商用厨房设备：传菜梯（升降梯、餐梯）、热水器、开水器、净水器（净水处理设备）、高压花洒龙头、冲地水龙头、食堂污碟输送带、餐厨垃圾处理设备、收残车（台）、收残台、等。



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