核心提示：昨天下午，政协会议开幕之前，全国政协委员、卫生部部长陈竺接受媒体采访时表示，医改推进三年以来，最明显的成效是初步实现了医保制度的全覆盖，作为医疗制度的顽疾，以药养医“水很深”，但再难也要跨出去。

关键词?医改三年

8种大病救助将全国推广

记者：您对这三年医改最满意和最不满意的是什么呢？

陈竺：很难绝对地说，(满意的地方)我觉得是医保制度推进速度很快，世纪之初，我们80%的农民没有医保，城市里的居民近乎半数没有医保，但现在我们已经进入，或者说初步进入了全民医保国家的行列，这可以说是一个了不起的进步。我自己觉得，不足的是，我们的工作水平有待提高，但更重要的是队伍建设，尤其是基层队伍建设，哪个层次的医疗卫生服务体系都缺人，大医院的优质医疗资源缺乏，县级医院也缺。说实在的，我们希望大病不出县，90%以上的大病能够在县医院解决。县医院的能力要提升，全科医生的数量太少，基层250万医生中，全科医生大概只有8万人。国际上，这个比例基本占到一半左右，因此人才队伍的建设是我们工作的重点，也很迫切。

记者：您认为哪些方面还要加强？

陈竺：“十二五”时期，我们的工作有三个重点，一个是全民医保，筹资水平要进一步提升，管理水平也要提高，群众的受益面要进一步扩大，尤其是因病致贫和因病返贫的问题，今年我们在大病救助方面将有更好的政策，8种大病将在全国推开，12种大病将在1/3的统筹地区推开。

记者：具体包括哪些病种？

陈竺：包括大多数肿瘤，比如肺癌、消化道肿瘤、妇女两癌(即宫颈癌和乳腺癌)、成人的慢性粒细胞性白血病，小儿的白血病是最早开始做的，心脑血管病和重型精神病这次也纳入进去了。据专家测算，这些病种全部推开的话，我国因病致贫和因病返贫的情况将得到很大缓解，尤其是在农村。

记者：基本药物有何进展？

陈竺：基本药物制度在基层卫生服务机构推得不错，但还是要向医院拓展，目前的目录也还要进一步调整。同时，基层综合改革的成果还要进一步巩固和完善，包括村医的政策要落实，如养老保障等。新农合的门诊统筹也要覆盖村医，基本公共卫生均等化的任务也要交给村医，当然他们也能得到补偿。

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