为什么“发热、咳嗽6天、憋喘1天后”才入院治疗
患者曾是乡医,自己当感冒治
“患者张某,男,36岁,家住枣庄市市中区,从事建材批发工作。患者发热、咳嗽6天、憋喘1天后,于4月21日晚到枣庄市立医院就诊,以‘重症肺炎’收治入院。”在全国都在防控人感染h7n9禽流感疫情的大形势下,为什么该患者“发热、咳嗽6天、憋喘1天后”才入院治疗?昨天晚上9时许,记者联系到了枣庄市卫生局相关人士,他表示,该患者从没去过疫区,也未接触禽类,传染源至今不清,同时他也为记者介绍了该患者就诊的详细过程。
曾是乡医懂医学常识以为“感冒”自行服药
我省的人感染h7n9禽流感防控一直秉承“四早”原则:“早发现、早诊断、早隔离、早治疗”,患者“发热、咳嗽6天、憋喘1天后”入枣庄市立医院治疗。“6天”到底是个什么概念?为什么没有更早被发现?
枣庄市卫生局相关人士告诉记者,从他们目前了解看,张姓患者16日当天有发烧、咳嗽的症状。“这个人干过乡医,他掌握一定的医学常识,再说我们枣庄此前也没有发现人感染h7n9禽流感病例,他就没当回事,就以为是‘普通感冒",自己服药治疗了。”
16-17日,吃了两天药,张某“感冒”并没有好转的迹象,18日开始,他选择输液治疗。“他先来到他家附近的个体诊所就诊,打针3天,也没有好转,这才考虑拍胸片。”
虽发烧但体温没超38℃达不到“监测病例”标准
其实,记者此前采访我省的防控措施,其中一条就是加强对基层医疗机构的培训,以期他们早点发现病人,第一时间有力防控疫情不致扩散。可是在这一例确诊病例中,为什么张某就没有被首先怀疑“禽流感”呢?毕竟当时全国的关注点,都在疫情上。
“这个病人有点奇怪,达到人感染h7n9禽流感监测病例的条件,有4个,其中第一条就是体温要大于等于38℃,可是这个病人从感觉发烧到后来在个体诊所输液,他的最高体温是37.7℃。这一条就明显和监测病例的标准不相符,所以个体诊所的医生也没有往这方面(h7n9)怀疑。”枣庄市卫生局相关人士告诉记者。
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